兒童在6歲左右，第一顆恒牙開始萌出，接著乳牙依次替換，到12歲左右，乳牙替換完畢。這一階段，兒童的口腔內既有乳牙又有恒牙，通常稱為替牙期。這是牙齒生長的一個特殊時期，這一時期的牙齒保健，將對孩子牙齒的健康起到至關重要的作用。那么在這一時期應如何進行牙齒保健呢？以下就是上海萬眾醫院口腔網專家給您做的講解：
一、保護乳磨牙，防止其過早脫落
乳牙不僅是乳兒期、幼兒期和學齡期咀嚼器官的主要組成部分，而且對兒童的生長發育、正常恒牙列的形成都起重要的作用。第一，健康的乳牙，尤其是乳磨牙有助于消化，有利于兒童的生長發育。第二，正常的乳牙能發揮良好的咀嚼功能，有助于頜面部正常發育。第三，乳牙對恒牙的萌出具有一定的誘導作用，例如第二乳磨牙一般在12歲左右脫落替換，假如第二乳磨牙過早脫落，那么在它后面長出的第一恒磨牙即“六齡齒”就會移位，導致后長出的恒牙不能在正常位置萌出，進而出現牙齒不齊。因此乳磨牙有齲壞應及早到醫院治療，如不得已拔除，應當及時安置間隙保持器占據其位置。
二、保護“六齡牙”——窩溝封閉
這個階段是恒牙齲開始發病的階段，兒童6歲左右萌出的第一恒磨牙(也就是平時所說的“六齡齒”)，是決定其他恒牙位置及牙咬合的關鍵。由于“六齡齒”位于乳磨牙的后部，不是替換乳牙而是直接長出，因此，經常被誤認為是乳牙而忽視對它的保護。“六齡齒”萌出時間早，加上牙面有許多利于細菌滯留、滋生的窩溝點隙，所以容易引發齲病。“六齡齒”具有體積大、咀嚼能力強的特點，是家族中的老大哥，一經萌出，就應該備受“關懷”。可以及時到醫院口腔科做窩溝封閉，即在“六齡齒”表面涂一層對身體無害的高分子樹脂，覆蓋在窩溝部位，形成保護層，從而達到護齒防齲的效果。同時要少吃甜食和黏食，堅持用含氟的牙膏早晚刷牙，如果出現齲壞及時到醫院治療。
三、多吃耐嚼食品，預防“雙層牙”
有些孩子恒牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯“讓位”，迫使恒牙不得不從乳牙的內側或外側長出，形成“雙層牙”，造成恒牙排列不整齊。這時應上醫院把相應的乳牙拔除。引起乳牙滯留遲脫的原因很多，最常見的是孩子進食過于精細，沒有充分發揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長發育以及自然吸收、脫落。因此，隨著孩子年齡的增長，應讓孩子多吃些耐嚼食物，如富含纖維素的蔬菜、水果或選擇干豌豆、炒花生、干蠶豆等特別有益咀嚼的食品，以保持對乳牙的良好刺激作用，促使乳牙按時脫落，使換牙順利完成，讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。
四、預防錯牙合畸形，早期矯治
在替牙期(6歲～11歲)，一般的錯合畸形如個別牙齒錯位不需要立即矯治，應當繼續觀察和糾正口腔不良習慣，因為在這個時期，牙頜正處于調整時期，隨著不良習慣(如吐舌、吮指、咬鉛筆、咬下唇、口呼吸等)的糾正，錯牙合畸形常可以部分自行糾正。這時的生長發育速度很快，不適當的矯治力會影響發育。但是，對于嚴重妨礙生長發育的錯合畸形，則需要進行初步的矯治。如乳牙反牙合(俗稱“地包天”)會妨礙上頜骨的發育，影響面部的外形，應當及早治療。又如嚴重下頜后縮，在替牙期(7～10歲)就可進行早期矯治，以阻斷其向嚴重發展，也為以后繼續矯治減小難度。
五、預防恒牙外傷
這一階段的兒童活潑好動、喜歡追逐打鬧，尤其是男孩子，門牙剛剛替換，摔倒時往往會造成門牙的折斷、松動甚至脫位等，此時應盡快到醫院口腔科就診，如牙齒已經脫出口外，應把牙齒找回放入鮮牛奶、生理鹽水或舌下保存，這樣可以增加牙齒植入后的成活率。為了預防意外的發生，在兒童進行危險性運動如輪滑、拳擊等時可佩戴全牙列防護牙托進行防護。
六、培養良好的口腔衛生習慣，定期進行口腔檢查
口腔每天接觸很多類型的食物，如果不注意口腔衛生，很可能引起各種口腔疾病，久而久之，影響身體健康。因此早晚兩次用含氟牙膏刷牙，而且要有效刷牙，牙齒刷好后可用牙刷輕輕地刷刷舌頭，因為舌背也是口腔內主要的細菌聚集地，此外用牙線(超市有賣)清潔牙齒的鄰接面對維持牙齒健康也非常重要。對于正處于成長階段的兒童來講定期進行口腔健康檢查更為重要。定期檢查的時間，每半年至少一次。通過定期檢查和監測，可以及時發現、盡早治療口腔和牙齒出現的一些疾病。
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