兒童乳牙齲壞,不疼不腫,家長經常要求醫生一次治療完成,這一要求讓醫生很為難,其實兒童乳牙的治療次數不完全是由醫生決定的,不同種類兒童乳牙牙病的治療次數不一樣。現將常見兒童乳牙牙病介紹如下:
兒童乳牙單純齲壞:由于兒童乳牙齲壞僅僅累及牙體組織,未累及牙髓組織和根尖周組織,一般情況,這種兒童乳牙齲壞一次可治療完成。但也有例外,如兒童乳牙深齲,雖然齲壞牙無牙髓炎的任何癥狀,但細菌產生的有害物質及細菌本身可能已侵害牙髓,這時深齲患牙需2~3次治療完成。
兒童乳牙牙髓病:當兒童乳牙齲壞累及牙髓組織時,導致患牙自發痛、陣發痛等疼痛不適癥狀,患牙需作根管治療,一般需2~3次。第一次失活或局麻下拔除牙髓,消除疼痛不適癥狀,第二次清除根管內病變組織作根管預備,第三次作根管充填并完成牙體外形修復。
兒童乳牙根尖周病:根尖周炎是乳牙牙病中較常見的疾病,往往是齲壞未及時治療,繼續發展到根尖部,形成膿包、瘺管,急性乳牙根尖周炎出現較劇烈疼痛腫脹,慢性根尖周炎往往癥狀不明顯,也就是家長常說的不疼不腫。對這類牙病治療一般需3次左右,第一次打開髓腔清除根內壞死組織開放引流,消除腫脹疼痛,第二次作試封,第三次作根管充填并修復牙體外形。
新換的前牙外傷折斷治療次數根據牙根發育情況而定,對于根尖發育未完成的恒牙,先采取措施讓根尖發育,治療次數較多,復診主要觀察根部發育情況,根尖發育完成后作根管治療,復診次數由根部發育情況決定。對于根尖發育完成的恒牙,可直接作根管治療1~2次完成。
兒童乳牙其他治療如:窩溝封閉術、導萌術、拔牙術可一次完成,保持器需2次完成。當然治療次數并非固定不變,視疾病種類,病情復雜程度稍有不同。
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