根管充填的目的是為了預防經(jīng)過完善預備、清洗和消毒后的根管發(fā)生復發(fā)。成功的根管充填要求所使用的材料和技術能夠緊密充填整個根管系統(tǒng)，并能夠?qū)Ω獠亢透芸趨^(qū)域?qū)崿F(xiàn)嚴密封閉。為了實現(xiàn)這一目的，根管預備和根管充填同樣重要。
根管充填之前，必須將根管預備成合適的錐度和直徑。恰當?shù)母茴A備可以在根尖處形成屏障，便于根管充填，防止超充。需要注意的是，根管的預備、沖洗和消毒與根管完善充填同等重要。通過機械預備、大量的化學沖洗和，醫(yī)生能夠去除根管內(nèi)的細菌、牙本質(zhì)碎屑，并將根管預備成一定形態(tài)，便于根管充填。數(shù)個研究已經(jīng)表明，能夠維持根管原有形態(tài)的根管預備對于促進根尖周病變的愈合非常重要。
當進行根管預備時，必須在根管工作長度內(nèi)進行。維持根管的原有工作長度對于完善預備根管和后續(xù)的根管充填封閉都很重要。而且，這有助于形成保持根尖狹窄區(qū)的天然屏障，讓充填更緊密，且防止超充。目前，醫(yī)生可以使用根管長度測量儀、機用鎳鈦器械、各種根管沖洗系統(tǒng)及顯微根管技術實現(xiàn)這一目標。
65%需要進行再治療得病例都會在X線影像中顯示根管充填不完善。一個完善的根管充填病例其X線影像應該是 (1) 根尖區(qū)無超充； (2) 完善的三維充填；(3) 影像致密。根管充填不夠完善常常是由于根管預備和清理不夠充分造成的(如臺階、穿孔、根管工作長度判斷不準、預備不足或過度預備)。因此，在發(fā)現(xiàn)根管充填不完善時，首先要評估根管預備是否完善。
